Qualidade de vida em portadores de doença arterial coronária: comparação entre gêneros / Quality of life in patients with coronary artery disease: comparison between genders

OBJETIVO: Avaliar a qualidade de vida em portadores de doença arterial coronária (DAC) submetidos a um dos três tratamentos: clínico, cirúrgico ou por angioplastia, comparando possíveis diferenças entre gêneros. MÉTODOS: O estudo incluiu 542 sujeitos com DAC submetidos aos tratamentos, sendo 376 homens (58,5 ± 8,7 anos) e 166 mulheres (61,8 ± 9,2 anos). O instrumento de avaliação foi o Questionário Genérico de Avaliação de Qualidade de Vida (SF-36), aplicado no início do tratamento, após 6 e 12 meses. A análise estatística foi realizada pelo teste Anova. RESULTADOS: Em relação aos componentes físicos, o grupo cirúrgico exibiu escores de 46, 63 e 68, respectivamente, na fase inicial, 6 e 12 meses; o clínico 52, 65 e 62 e a angioplastia 57, 66 e 70. Os escores dos componentes mentais do tratamento cirúrgico foram 58, 71 e 74, do clínico 61, 69 e 69 e da angioplastia 64, 74 e 74. As diferenças foram significantes ao longo do tempo e entre tratamentos (p<0,01). Na comparação entre gêneros, notou-se que os componentes físicos nos homens apresentaram respectivamente escores 56*, 69 e 77* e nas mulheres 41*, 64 e 62*; os componentes mentais nos homens revelaram 61*, 73 e 80* e nas mulheres 51*, 68 e 62* (* p<0,0001). CONCLUSÃO: Os sujeitos submetidos ao tratamento cirúrgico mostraram evolução mais favorável. Os homens apresentaram melhor qualidade de vida no início, beneficiando-se progressivamente após 6 e 12 meses dos tratamentos, enquanto nas mulheres a melhora ocorreu aos 6 meses, reduzindo-se aos 12.

Qualidade de vida em portadores de doença arterial coronária submetidos a diferentes tratamentos: comparação entre gêneros / Quality of life in patients with coronary artery disease who underwent distinct therapeutic interventions: genders specifies

Objetivo: Avaliar a qualidade de vida em portadores de Doença Arterial Coronária (DAC) submetidos a três tratamentos: clínico, cirúrgico ou por angioplastia, além de comparar possíveis diferenças entre gêneros. Casuística e Método: O estudo incluiu 542 sujeitos com DAC submetidos a um dos tratamentos: cirúrgico, clínico ou por angioplastia. Dos participantes, 376 eram homens (58,5 mais ou menos 8,7 anos) e 166 mulheres (61,8 mais ou menos 9,2 anos). O instrumento de avaliação foi o Questionário Genérico de Avaliação de Qualidade de Vida (SF-36), aplicado no início do tratamento, após seis e doze meses. A análise estatística foi realizada pelo teste ANOVA. Resultados: Em relação aos componentes físicos do SF-36, o grupo cirúrgico exibiu escores de 46, 63, 68, respectivamente, na fase inicial, seis e doze meses; o clínico 52, 65 e 62 e a angioplastia 57, 66 e 70. Os escores dos componentes mentais do tratamento cirúrgico foram 58, 71 e 74, do clinico 61. 69 e 69 e da angioplastia 64, 74 e 74. As diferenças foram significantes ao longo do tempo e entre os tratamentos (p menor que 0,01). Na comparação entre os gêneros notou-se que os componentes físicos nos homens apresentaram respectivamente escores de 56*, 69 e 77* e nas mulheres 51*, 68 e 62* (*p menor que 0,0001). Conclusões: Os sujeitos submetidos ao tratamento cirúrgico mostraram evolução mais favorável. Os homens apresentaram melhor qualidade de vida no início e se beneficiaram progressivamente após seis e doze meses dos tratamentos realizados, enquanto nas mulheres ocorreu aos seis meses, reduzindo-se aos doze.

Sexualidade e climatério: influência de fatores biológicos, psicológicos e sócio-culturais / Sexuality and climaterium: influence of biological, psychological and cultural factors

O climatério, período da vida da mulher situado entre os 40 e os 65 anos, constitui uma transiçäo entre a fase reprodutiva e a näo reprodutiva. Diversas peculiaridades fazem parte desse período, como mudanças hormonais, a menopausa, alteraçäo da estética física, mudanças psicológicas e nos papéis sociais o que pode redundar em significativo impacto para a sexualidade feminina. A literatura relata que a disfunçäo sexual foi observada em 25 por cento a 33 por cento das mulheres entre 35-59 anos e em torno de 51 por cento a 75 por cento naquelas ao redor dos 60-65 anos. A presente revisäo tem por objetivo analisar a influência dos fatores biológicos, psicológicos e sócio-culturais sobre a sexualidade no climatério, bem como as modalidades de intervençäo terapêutica. Atençäo especial deve ser dada por médicos e profissionais de saúde no sentido de se abordar aspectos da sexualidade, mesmo quando a paciente näo apresente queixas espontâneas

A mulher coronariopata no climatério após a menopausa: implicaçöes na qualidade de vida / The post menopausal climacteric woman coronary artery disease: implications to quality of life

Avalia a qualidade de vida em mulheres com doença isquêmica do coraçäo no climatério após a menopausa. Estuda 100 mulheres após a menopausa, sendo 50 portadoras de doença arterial coronária (DAC) em seguimento no Instituto do Coraçäo (InCor) HC-FMUSP e 50 que näo apresentavam doenças associadas (grupo controle) atendidas no Centro de Saúde Escola Geraldo de Paula Souza da FSP-USP. A qualidade de vida foi avaliada mediante a utilizaçäo de dois instrumentos: uma entrevista estruturada e a aplicaçäo do questionário genérico de avaliaçäo de qualidade de vida (SF-36). Os grupos eram homogêneos em relaçäo à idade da última menstruaçäo (49 + ou -3,9 anos na DAC e 49,2 + ou - 3 anos no grupo controle), também eram similares quanto à escolaridade, estado civil e sexualidade. A atividade profissional fora do lar foi significativamente mais freqüente no grupo controle (52 por cento) e 14 por cento nas DAC (p=0,0001). A avaliaçäo da qualidade de vida pelo SF-36 mostrou melhores resuldados no grupo controle em relaçäo a: capacidade física, aspectos físicos, estado geral de saúde, vitalidade e escolre total dos componentes mentais. Conclui que a coronariopatia interfere na qualidade de vida das mulheres após a menopausa, limitando a capacidade fpisica e o desempenho das atividades da vida diária, além de intensificar as dificuldades emocionais desse período

Cirurgia cardíaca na infância: repercussöes na qualidade de vida do adolescente / Cardiac Surgery in Childhood. Impact in Young People Quality of Life

PURPOSE--To assess quality of life in patients submitted to surgical treatment of congenital heart disease in infancy. Quality of life has been assessed over social sciences backgrounds, but we have focused on the patient self-perception of their disease and related problems too. METHODS--We studied 134 adolescents, age ranged from 12 to 19 year-old, of both sexes, with any congenital heart disease, submitted to surgical treatment in infancy. They answered a questionnaire that covered their clinical, social, emotional, education and professional status. RESULTS--Ninety one percent qualified their lives as good because were symptom-free and living well without and physical restriction. CONCLUSION--The school performance was similar to the overall population engaged in Brazilian public schools. Their feelings, social relations and future plans were equal to the normal adolescents